脑中警报：当低血糖“伪装”成癫痫发作，你识别了吗？

你是否见过有人突然意识丧失、肢体抽搐？大多数人会立刻想到“癫痫”。但有一种危险的“模仿者”，正被严重忽视——严重的低血糖。它触发的惊厥，与癫痫发作在表现上几乎难辨真假，却有着截然不同的“病根”与解法。

第一章：为何大脑会因“缺糖”而“短路”？

想象一下，你的大脑是一座24小时高速运转的精密都市，而葡萄糖是维持这座城市运转的唯一供电燃料。

当血糖水平骤然下降（通常低于3.0 mmol/L），大脑便遭遇了“全城大停电”。神经元因能量耗竭而无法正常通信，会陷入混乱的“应急状态”。这种混乱的极端表现之一，就是全面性的异常放电——这与癫痫的生理机制非常相似，从而导致：

• 意识障碍：反应迟钝、胡言乱语、甚至昏迷。

• 肢体抽搐：身体僵直、阵挛，即典型的“惊厥”表现。

• 局部症状：也可能出现局灶性神经功能缺损，如单侧肢体无力、口角抽动，易被误诊为局灶性癫痫。

第二章：谁，正站在这个危险交叉路口？

所有人都有可能发生低血糖，但以下人群是低血糖诱发惊厥（症状性癫痫）的高危群体，需极度警惕：

1. 糖尿病患者：尤其是使用胰岛素或磺脲类降糖药的患者。剂量不准、进食延误或过量运动，都极易引发危险的低血糖。

2. 功能性低血糖者：如胰岛功能异常、胃大部切除术后（倾倒综合征）的人群，餐后血糖调节能力脆弱。

3. 肝肾功能严重不全者：糖代谢与药物清除能力下降。

4. 长期饥饿或极度节食者：身体糖原储备耗竭。

5. 婴幼儿：肝脏糖原储备少，代谢旺盛，长时间未进食易发。

第三章：关键区别与生死急救——第一步决定结局

当面对一个抽搐昏迷的人，第一时间的判断至关重要：

【核心警示】：切勿在患者抽搐时强行喂食，以防窒息！ 应让其侧卧，保持呼吸道通畅，并立即呼叫急救。如能明确为糖尿病患者低血糖，且意识不清，可立即在口腔颊粘膜处涂抹蜂蜜或糖浆，并等待救援。

第四章：最坚固的防线——系统性预防策略

预防低血糖，就是预防了一场“本可避免的脑风暴”。

1. 对于糖友：规律是金律

• 监测：规律监测血糖，尤其在调整药物、增加运动前后。

• 饮食：定时定量进餐，如需延迟进食，提前少量加餐。

• 运动：避免空腹运动，运动前后监测血糖，随身携带糖果。

• 教育：让家人、同事知晓你的病情及低血糖急救方法。

2. 对于大众：保持代谢稳定

• 避免极端节食：采用均衡、可持续的饮食方式。

• 规律三餐：尤其重视早餐，为大脑开启一天的稳定供能。

• 携带“能量包”：如易发生低血糖，随身携带饼干、糖果。

大脑是人体最精密的器官，也是最依赖稳定能量的器官。 低血糖惊厥，是身体发出的最强烈的求救信号。了解它、识别它、预防它，不仅是在避免一次误诊的风险，更是在守护我们认知世界的基石——大脑的每一份安宁。

记住：稳定的能量，才能支撑起清晰的世界。